{"id":87944,"date":"2021-11-12T11:58:20","date_gmt":"2021-11-12T14:58:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.institutodeengenharia.org.br\/site\/?p=87944"},"modified":"2023-01-09T11:25:00","modified_gmt":"2023-01-09T14:25:00","slug":"nobel-de-medicina-os-tratamentos-contra-o-cancer-eram-como-tentar-consertar-uma-televisao-com-um-martelo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.institutodeengenharia.org.br\/site\/2021\/11\/12\/nobel-de-medicina-os-tratamentos-contra-o-cancer-eram-como-tentar-consertar-uma-televisao-com-um-martelo\/","title":{"rendered":"Nobel de Medicina: \u201cOs tratamentos contra o c\u00e2ncer eram como tentar consertar uma televis\u00e3o com um martelo\u201d"},"content":{"rendered":"

O m\u00e9dico\u00a0William Kaelin n\u00e3o queria vencer o Nobel de Medicina<\/a>. Sua esposa, a renomada oncologista Carolyn Scerbo, vaticinou que ele acabaria sendo premiado. Juntos se divertiam pensando em como o pr\u00eamio sueco, que transforma os vencedores em semideuses no imagin\u00e1rio coletivo, mudaria suas vidas. Em 2015, ela morreu por um c\u00e2ncer cerebral letal aos 54 anos. Kaelin, sem sua \u201cmelhor amiga, alma g\u00eamea e companheira de vida\u201d, desejou um ano ap\u00f3s o outro n\u00e3o receber a liga\u00e7\u00e3o de Estocolmo. J\u00e1 n\u00e3o queria ganh\u00e1-lo, mas estava em todas as apostas. O m\u00e9dico, um nova-iorquino de 63 anos, ajudou a descobrir o mecanismo pelo qual as c\u00e9lulas detectam o oxig\u00eanio dispon\u00edvel e se adaptam a ele, uma descoberta que abriu as portas a\u00a0novos tratamentos contra seu grande inimigo, o c\u00e2ncer<\/a>, e tamb\u00e9m contra a anemia. Em 7 de outubro de 2019, seu telefone tocou em plena noite. Acabava de vencer o Nobel de Medicina.<\/p>\n

Kaelin, da Escola de Medicina de Harvard, responde \u00e0s perguntas do EL PA\u00cdS de sua casa em Boston, antes de participar por videoconfer\u00eancia de uma reuni\u00e3o com jovens cientistas no Instituto de Sa\u00fade Global de Barcelona, dentro da Iniciativa Inspira\u00e7\u00e3o Pr\u00eamio Nobel,\u00a0apoiada pela Funda\u00e7\u00e3o AstraZeneca<\/a>. \u201cEspero que descubramos algo nos pr\u00f3ximos 10 anos que mude completamente a luta contra o c\u00e2ncer\u201d, afirma Kaelin. Ele est\u00e1 na primeira linha para consegui-lo.<\/p>\n

Pergunta.\u00a0<\/b>Um de seus professores na universidade disse que o senhor n\u00e3o teria futuro na ci\u00eancia.<\/p>\n

Resposta.<\/b>\u00a0Sim, j\u00e1 faleceu. Estive no laborat\u00f3rio errado, com o professor errado e com o projeto errado. Mas eu era um garoto de quase 20 anos e acreditei na cr\u00edtica. Somente ap\u00f3s, mais tarde, falar com outros cientistas percebi que talvez o problema n\u00e3o fosse eu.<\/p>\n

P.\u00a0<\/b>Quando era jovem, o senhor pensava que a biologia era \u201cterrivelmente chata \u201c.<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Sim, n\u00e3o sou o \u00fanico. Li as biografias de muitos bi\u00f3logos de minha gera\u00e7\u00e3o e muitos deles, como eu, pensavam que a biologia era muito chata, porque era muito descritiva, como colecionar selos. Nas d\u00e9cadas de 1960 e 1970 era preciso\u00a0memorizar in\u00fameros nomes de plantas e animais<\/a>, mas nos faltavam ferramentas para realizar experimentos explicativos. Quando se est\u00e1 no col\u00e9gio, o mais importante que se pode aprender \u00e9 a pensar com clareza, de maneira l\u00f3gica e rigorosa. Se voc\u00ea aprende estudando biologia, maravilha, mas tamb\u00e9m pode consegui-lo em outras disciplinas. Voc\u00ea pode se reinventar v\u00e1rias vezes pelo caminho, mas precisa aprender a pensar.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0O senhor nasceu em 1957, o ano do lan\u00e7amento do sat\u00e9lite sovi\u00e9tico Sputnik, e chegou a ir aos desfiles de boas-vindas aos astronautas norte-americanos que chegaram \u00e0 Lua em 1969. Acha que as crian\u00e7as de hoje t\u00eam her\u00f3is cient\u00edficos suficientes?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Quando Barack Obama era presidente<\/a>, disse que precis\u00e1vamos de outro momento Sputnik. E soube perfeitamente o que ele queria dizer: esse momento em que a imagina\u00e7\u00e3o das pessoas se expande e novas oportunidades aparecem. Eu me beneficiei do interesse na ci\u00eancia e na engenharia nos anos sessenta, impulsionado pela corrida espacial e pela Guerra Fria. Acho que, pelo menos nos EUA, e temo que em outras partes do mundo, os pol\u00edticos \u00e0s vezes perturbam o funcionamento da ci\u00eancia e questionam as motiva\u00e7\u00f5es dos cientistas se n\u00e3o gostarem das conclus\u00f5es. A\u00ed est\u00e1, por exemplo, a mudan\u00e7a clim\u00e1tica. H\u00e1 pessoas que, por interesses pol\u00edticos e econ\u00f4micos, colocam em d\u00favida as motiva\u00e7\u00f5es dos cientistas. Isso me preocupa, porque confunde os jovens.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Quando sua esposa morreu por um c\u00e2ncer cerebral, o senhor pediu aos que iriam ao funeral que n\u00e3o levassem flores, e sim que fizessem doa\u00e7\u00f5es \u00e0 pesquisa do c\u00e2ncer. \u00c9 preciso mais dinheiro?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Ter mais dinheiro e recursos s\u00f3 ajuda. Quanto mais se investir em ci\u00eancia,\u00a0mais conhecimento se gera e o tratamento das doen\u00e7as progride<\/a>. Mas n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 uma quest\u00e3o de dinheiro, todo o ecossistema \u00e9 importante: \u00e9 preciso apoiar a ci\u00eancia e ter um sistema educacional poderoso. Cumprindo essas condi\u00e7\u00f5es, quanto mais recursos, melhor. \u00c0s vezes n\u00e3o financiamos a ci\u00eancia o suficiente.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Agora que compreendemos melhor os sensores de oxig\u00eanio nas c\u00e9lulas, o que ocorrer\u00e1? Quais f\u00e1rmacos podemos ter a curto prazo?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0J\u00e1 temos novos rem\u00e9dios que, ao tom\u00e1-los, enganam o corpo para que pense que n\u00e3o est\u00e1 recebendo oxig\u00eanio suficiente e responda, por exemplo, formando mais gl\u00f3bulos vermelhos. Um desses rem\u00e9dios, o roxadustat, em que eu estive envolvido, foi recentemente autorizado na Europa como tratamento contra a anemia. Agora sabemos que o c\u00e2ncer frequentemente sequestra o sistema, controlando os sensores de oxig\u00eanio, para enganar o corpo e abastecer o tumor de sangue. H\u00e1 novos f\u00e1rmacos, como os chamados inibidores de HIF-2, que s\u00e3o muito promissores em certos tipos de c\u00e2ncer. O primeiro desses rem\u00e9dios foi aprovado em agosto para o tratamento da doen\u00e7a de Von Hippel-Lindau, uma doen\u00e7a rara que causa c\u00e2ncer, mas ficarei muito surpreso se n\u00e3o forem aprovados tamb\u00e9m para outros tumores, incluindo o de rim.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Em seu discurso do Nobel o senhor afirmou que, na verdade, suas descobertas come\u00e7am com um estudo do m\u00e9dico brit\u00e2nico Edward Treacher Collins de 1894 [sobre o estranho crescimento de vasos sangu\u00edneos nos olhos de dois irm\u00e3os]. A ci\u00eancia \u00e0s vezes \u00e9 muito lenta. Como se pode ir mais r\u00e1pido?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Houve um ponto de inflex\u00e3o no ano 2000, com a publica\u00e7\u00e3o do primeiro rascunho do genoma humano. Algum dia olharemos para tr\u00e1s e diremos que aquilo foi o Big Bang, porque est\u00e1\u00a0acelerando radicalmente o progresso nas ci\u00eancias biom\u00e9dicas<\/a>. Estamos em uma \u00e9poca dourada. N\u00e3o \u00e9 por acaso que tenha levado tanto tempo para decifrar o que Treacher Collins havia descrito. \u00c9 que, simplesmente, n\u00e3o t\u00ednhamos as ferramentas. Agora tudo anda muito mais r\u00e1pido.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Como era o tratamento de c\u00e2ncer nos anos oitenta?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Era baseado principalmente em rem\u00e9dios descobertos por sua capacidade de matar e inibir as c\u00e9lulas cancerosas em placas de laborat\u00f3rio. Mas n\u00e3o havia um conhecimento real dos segredos moleculares desses tumores. N\u00e3o sab\u00edamos quais genes eram alterados. Era como tentar consertar uma televis\u00e3o com um martelo. Agora podemos\u00a0desenvolver f\u00e1rmacos realmente dirigidos a esses mecanismos moleculares<\/a>, em vez de depender de medicamentos que matam indiscriminadamente c\u00e9lulas cancerosas e c\u00e9lulas normais.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Talvez em um futuro pr\u00f3ximo, em 10 ou 20 anos, analisaremos a etapa atual e pensaremos que tamb\u00e9m est\u00e1vamos consertando a televis\u00e3o com um martelo.<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0Acho que as coisas mudaram no ano 2000. Correndo o risco de usar outra analogia, acho que estamos tentando consertar um carro e no ano 2000 pelo menos fomos capazes pela primeira vez de abrir o cap\u00f4 e ver o motor. Esse foi o ponto de inflex\u00e3o.<\/p>\n

P.<\/b>\u00a0Como o senhor imagina a luta contra o c\u00e2ncer em 10 ou 20 anos?<\/p>\n

R.<\/b>\u00a0H\u00e1 uma grande diferen\u00e7a entre a ci\u00eancia e a engenharia. Quando [o presidente norte-americano John Fitzgerald] Kennedy disse que ir\u00edamos colocar um homem na Lua em uma d\u00e9cada, foi porque mandar um homem \u00e0 Lua era principalmente um problema de engenharia. Os princ\u00edpios cient\u00edficos necess\u00e1rios j\u00e1 eram conhecidos em 1960, de modo que se podia calcular de maneira fundamentada que em 10 anos seria poss\u00edvel.\u00a0Em ci\u00eancia h\u00e1 uma imprevisibilidade muito maior<\/a>. De repente, aprendemos algo que muda completamente o modo de pensar e aparecem oportunidades que sequer pod\u00edamos imaginar. Eu sempre sou um pouco cauteloso em prever como ser\u00e1 o tratamento do c\u00e2ncer em uma d\u00e9cada, porque me decepcionaria se todas minhas previs\u00f5es estiverem corretas. Espero que descubramos algo nos pr\u00f3ximos 10 anos que mude completamente a luta contra o c\u00e2ncer. Dito isso, precisamos avan\u00e7ar a essa medicina de precis\u00e3o, em vez das velhas quimioterapias que eram muito rudimentares. Muitos rem\u00e9dios de precis\u00e3o s\u00e3o utilizados atualmente como \u00fanico tratamento, mas precisamos combin\u00e1-los, porque sabemos que esse \u00e9 o caminho para curar o c\u00e2ncer e para evitar que apare\u00e7am resist\u00eancias. Um f\u00e1rmaco pode matar as c\u00e9lulas cancerosas, enquanto outro ativa o sistema imunol\u00f3gico para que seja mais eficiente contra o c\u00e2ncer. Tamb\u00e9m posso imaginar novas maneiras de corrigir genes defeituosos envolvidos no c\u00e2ncer. Em 10 ou 20 anos podemos ver novos enfoques que agora sequer imaginamos.<\/p>\n

Fonte: El Pa\u00eds<\/strong><\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O m\u00e9dico\u00a0William Kaelin n\u00e3o queria vencer o Nobel de Medicina. Sua esposa, a renomada oncologista Carolyn Scerbo, vaticinou que ele acabaria sendo premiado. Juntos se divertiam pensando em como o pr\u00eamio sueco, que transforma os vencedores em semideuses no imagin\u00e1rio coletivo, mudaria suas vidas. 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