As duas primeiras cirurgias de f\u00edgado e p\u00e2ncreas na Am\u00e9rica Latina utilizando um rob\u00f4 mec\u00e2nico controlado remotamente foram realizadas por m\u00e9dicos do Hospital das Cl\u00ednicas (HC) da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (FMUSP). <\/p>\n
Os procedimentos resultaram em artigos publicados na revista Arquivos de Gastroenterologia \u2013 detalhando os procedimentos utilizados em uma ressec\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica para o tratamento de um tumor \u2013 e no Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques \u2013 relatando o primeiro caso conhecido na regi\u00e3o de ressec\u00e7\u00e3o pancre\u00e1tica com o uso do dispositivo rob\u00f3tico cir\u00fargico. <\/p>\n
Os dois procedimentos foram feitos no Hospital S\u00edrio Liban\u00eas, em S\u00e3o Paulo, e coordenados por Marcel Autran Cesar Machado, professor livre-docente de cirurgia da FMUSP. O primeiro foi publicado no in\u00edcio deste ano, enquanto o segundo estudo, que j\u00e1 foi aceito e aprovado pela revista internacional, dever\u00e1 sair nos pr\u00f3ximos meses. <\/p>\n
As duas opera\u00e7\u00f5es utilizaram basicamente as mesmas t\u00e9cnicas da laparoscopia por v\u00eddeo, cirurgia minimamente invasiva na qual os m\u00e9dicos fazem uma pequena incis\u00e3o no umbigo do paciente e introduzem um laparosc\u00f3pio, instrumento de fibra \u00f3ptica que permite realizar procedimentos diagn\u00f3sticos e terap\u00eauticos. <\/p>\n
\u201cNa primeira opera\u00e7\u00e3o fizemos uma ressec\u00e7\u00e3o de f\u00edgado central, em que retiramos o miolo do f\u00edgado, uma cirurgia complexa por haver duas linhas de corte, uma do lado esquerdo e outra do lado direito do \u00f3rg\u00e3o. Nesse caso, o rob\u00f4 esculpiu a regi\u00e3o central do f\u00edgado, al\u00e9m de ser decisivo para o controle do sangramento do f\u00edgado do paciente\u201d, disse Autran \u00e0 Ag\u00eancia FAPESP. <\/p>\n
\u201cNa segunda cirurgia tamb\u00e9m tratamos um c\u00e2ncer que comprometia quase todo o p\u00e2ncreas do paciente. Fizemos ent\u00e3o uma pancreatectomia subtotal e o rob\u00f4 nos ajudou a identificar e enxergar melhor os vasos, art\u00e9rias e veias pr\u00f3ximas ao \u00f3rg\u00e3o, permitindo a retirada de cerca de 80% do p\u00e2ncreas sem prejudicar outras estruturas\u201d, explicou. <\/p>\n
Segundo ele, al\u00e9m de ser extremamente preciso e permitir visualiza\u00e7\u00f5es tridimensionais, o rob\u00f4 elimina tremores e permite que o movimento seja escalonado. \u201cO cirurgi\u00e3o pode realizar movimentos mais amplos e r\u00e1pidos no rob\u00f4 e que se tornam mais lentos quando as pin\u00e7as entram em contato com o \u00f3rg\u00e3o do paciente, diminuindo as chances de erros\u201d, disse Autran. <\/p>\n
Diferentemente das cirurgias normais em que o m\u00e9dico atua em p\u00e9, com a utiliza\u00e7\u00e3o do rob\u00f4 o profissional fica sentado para movimentar, por meio de tr\u00eas bra\u00e7os mec\u00e2nicos, as pequenas pin\u00e7as que se movimentam para todos os lados em \u00e2ngulos de 360 graus, fazendo com que \u00f3rg\u00e3o operado possa ser visto em tr\u00eas dimens\u00f5es pelos m\u00e9dicos. <\/p>\n
Para isso, as c\u00e2meras de v\u00eddeo do rob\u00f4 s\u00e3o controladas por um pedal, permitindo, por exemplo, uma visualiza\u00e7\u00e3o mais detalhada do \u00f3rg\u00e3o para a retirada dos tecidos comprometidos no paciente e para a realiza\u00e7\u00e3o de outros procedimentos, como os pontos que devem ser dados no local operado. Controlando o rob\u00f4 de modo remoto, o cirurgi\u00e3o fica a uma dist\u00e2ncia de pouco mais de um metro do paciente. <\/p>\n
O Brasil conta atualmente, segundo Autran, com quatro dispositivos rob\u00f3ticos cir\u00fargicos importados, dois no hospital S\u00edrio Liban\u00eas, um no Oswaldo Cruz e outro no Albert Einstein, todos na capital paulista. <\/p>\n
\u201cUm dos equipamentos do S\u00edrio Liban\u00eas \u00e9 utilizado para o treinamento e a certifica\u00e7\u00e3o de cirurgi\u00f5es. O Hospital das Cl\u00ednicas da USP, por sua vez, est\u00e1 tentando, junto ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, comprar um rob\u00f4 semelhante e a expectativa \u00e9 que ele possa ser utilizado para fins de pesquisa e treinamento de profissionais\u201d, apontou. <\/p>\n
Segundo Autran, que \u00e9 professor do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP, al\u00e9m das cirurgias do aparelho digestivo, sobretudo de f\u00edgado, p\u00e2ncreas e es\u00f4fago, rob\u00f4s tamb\u00e9m v\u00eam sendo utilizados por m\u00e9dicos de diversos pa\u00edses em especialidades como urologia e ginecologia. <\/p>\n
Autor: Ag\u00eancia FAPESP<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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